中医辨证论治慢性附睾炎

附睾炎属中医学“子痈”范畴，在慢性期病理性质由实转虚，虚实夹杂，临床上辨证论治不可囿一法。

气虚痰瘀

患者主要表现为附睾有结节，睾丸坠胀，并有隐痛，在站立、劳累或房事后加重，休息可缓解。治疗一般以外科四妙汤合四逆汤加减。方药组成：炙黄芪、当归、金银花、柴胡、枳壳、浙贝母、皂角刺、炮穿山甲、王不留行、泽泻、煅牡蛎、猫爪草等。如果舌苔较厚腻，可加黄柏、半夏、藿香、佩兰等。

阴虚气滞

患者主要表现为附睾处硬结疼痛，午后尤甚，或有盗汗、口腔溃疡、舌红苔少。一般以一贯煎、消瘤丸加减治疗。方药组成：生地、南北沙参、玄参、天花粉、鳖甲、乌梅、浙贝母、金铃子、延胡索、白芍、白芷、金银花、煅牡蛎、甘草等。

气滞痰瘀

患者主要表现为附睾处硬结疼痛或痛引少腹，活动后可使症状缓解，常伴有心烦易怒、胸闷胁胀、嗳气寐差等症。治疗可用枸橘汤加减。方药组成：枸橘、川楝子、延胡索、青皮、陈皮、紫苏子、白芍、泽泻、荔枝核、川牛膝、秦艽等。肝火旺者加牡丹皮、栀子；有附睾囊肿者加昆布、海藻、牡蛎等软坚散结之药；大便不通者加大黄。

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